LISANOLONA 80mg/2ml Hộp 5 ống – Ống

Lưu Ý Của Lisanolona 80Mg/2Ml 5 Ống

Chống chỉ định:

• Tất cả trường hợp bị chống chỉ định với corticoid: viêm loét đường tiêu hoá tiến triển hoặc tiềm ẩn, nhiễm khuẩn hoặc nhiễm nấm chưa kiểm soát, nhiễm một số virus trong giai đoạn tiến triển như bệnh herpes và zona với các biểu hiện ở mắt, viêm xương khớp háng (tiêm tại chỗ).

• Nhiễm virus và bệnh lao tiến triển.

• Trẻ em dưới 6 tuổi.

• Phụ nữ có thai và nghi ngờ có thai, trừ trường hợp bệnh nghiêm trọng.

• Phụ nữ đang cho con bú.

• Bệnh tâm thần, viêm gan virus cấp tính, đái tháo đường phụ thuộc insulin.

• Tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da, trong gân, trong cột sống, gót chân và vùng nhiễm khuẩn.

Thận trọng khi sử dụng

Trong điều trị kéo dài bằng corticosteroid cần ăn chế độ giàu protein.

Sự giảm hormone tuyến thượng thận thứ cấp do thuốc gây ra có thể được hạn chế tối đa bằng cách giảm liều từ từ. Tình trạng này vẫn tồn tại trong nhiều tháng sau khi ngưng điều trị. Do đó, khi có tình trạng nghiêm trọng xảy ra, liệu pháp hormone phải được tái sử dụng.

Tác dụng của corticosteroid có thể tăng ở bệnh nhân suy tuyến giáp và bệnh nhân xơ gan.

Rối loạn thần kinh có thể xảy ra khi sử dụng corticosteroid như lơ mơ, mất ngủ, thay đổi nhận thức, bồn chồn hoặc hội chứng rối loạn tâm thần. Ở những bệnh nhân trước đó có cảm xúc không ổn định hoặc có khuynh hướng rối loạn tâm thần có thể bị tăng nặng hơn bởi corticoid.

Thận trọng khi phối hợp với acid acetyl salicylic cho bệnh nhân bị giảm tiểu cầu.

Thận trọng khi chỉ định corticoid trong điều trị hoặc hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân động kinh tiến triển, suy giảm chức năng thận, tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương hoặc suy nhược.

Theo dõi sự tăng trưởng và phát triển của trẻ em đang điều trị bằng corticosteroid kéo dài.

Sát trùng kỹ quanh vị trí tiêm. Phải chích thuốc vào sâu cơ mông. Có thể bị teo da cục bộ nếu tiêm dưới da.

Triamcinolon có thể làm phản ứng thử Doping dương tính.

Thận trọng khi chỉ định cho người cao tuổi vì đối tượng này thường gặp tác dụng không mong muốn như: loãng xương, đái tháo đường, cao huyết áp, hạ kali máu, dễ nhiễm khuẩn và da mỏng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Có thể bị rối loạn tâm thần, lơ mơ, mất ngủ, thay đổi nhận thức, bồn chồn do sử dụng corticoid, vì vậy nên cẩn trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai 

Không chỉ định thuốc cho phụ nữ có thai và nghi ngờ có thai, trừ trường hợp bệnh nghiêm trọng. Cần cân nhắc những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra cho cả mẹ và thai nhi. Theo dõi chặt chẽ để phát hiện sớm nếu xảy ra tình trạng thiểu năng tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh.

Thời kỳ cho con bú

Không chỉ định thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Các corticosteroid khi kết hợp với acid acetylsalicylic có thể tăng nguy cơ gây giảm tiểu cầu. Việc sử dụng đồng thời triamcinolone acetonide và các thuốc kháng viêm không steroid có thể làm tăng nguy cơ của bệnh loét dạ dày và xuất huyết dạ dày – ruột. 

Các thuốc gây cảm ứng men gan như phenobarbital, phenytoin và rifampicin có thể làm tăng sự đào thải của thuốc triamcinolone acetonide do đó cần tăng liều triamcinolone để đạt được đáp ứng mong muốn.

Khi sử dụng đồng tời triamcinolone với các thuốc chống đông máu, tác dụng của thuốc chống đông có thể tăng hoặc giảm. Do đó cần theo dõi các chỉ số đông máu để duy trì hiệu quả chống đông như mong muốn.

Việc sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu gây mất kali như thiazide và furosemide có thể gây mất kali trầm trọng.

Corticoid đường tiêm có thể làm giảm tác dụng của vaccine sống.

Corticoid có thể làm tăng tác dụng không mong muốn của amphotericin B hoặc quinolone.

Corticoid đối kháng tác dụng của các thuốc hạ đường huyết (kể cả insulin), thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu.